Pragulos: kas, kaip ir kodėl atsiranda, kaip išvengti. Pokalbis su FMR Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės gydytoja, VIKO lektore, neuroklinikos „Empatija“ įkūrėja Gintare Vaitkiene.
Pragulos – tai…?
Pragulos – tai įvairaus laipsnio audinių vientisumo defektai, atsirandantys veikiant išoriniams arba vidiniams veiksniams, sutrikdantiems audinių mitybą. Jei trumpai, pragula – odos defektas, tai vartai į infekciją. Juk būtent oda yra didžiausias žmogaus organas, visą kūną dengiantis apsaugos mechanizmas.
Kokios yra pragulų atsiradimo priežastys?
Pragulų atsiradimo priežastys įvairios. Pagrindinė priežastis – kraujotakos sutrikimas. Kraujotaka sutrinka, kai kūnas turi tiesioginį spaudimą su paviršiumi. Audiniai, patenkantys tarp kaulo ir paviršiaus, dėl mechaninio spaudimo apmiršta, po kurio laiko atsiranda pragula. Būna ir taip, kad pacientas ilgai guli, bet pragula neatsiranda. Tačiau pragulai atsirasti gali užtekti menko pažeidimo, atsiradusio dėl neteisingo vertimo, slydimo, trinties ir kt.
Pragulų atsiradimo rizikos veiksniai yra šie: spaudimas, tempimas / slinkimas, trintis / trynimas (nubrozdinimas), drėgmė. Žmonės dažnai klausia: išsekusiems ar stambiems pacientams dažniau atsiranda pragulos? Dažniau: išsekusiems, neturintiems raumeninio sluoksnio. Tada tarp kaulo ir paviršiaus yra ženkliai mažesnė audinių dalis. Pragulos atsiradimo riziką ženkliai padidina drėgmė, atsirandanti dėl prastos slaugos, blogų sauskelnių ar jų nebuvimo.
SVARBU: nuo 2023 07 01 pirkdami čiužinį nuo pragulų galite gauti 122,5 eur kompensaciją. Plačiau
Turiu pasakyti, kad pragulą gali sukelti toks paprastas dalykas kaip trupinys lovoje, atsiradusi paklodės raukšlė, maisto gabalėlis. Jie sukelia papildomą spaudimą ir nuo to vieno menko taškiuko gali atsirasti pragula. Jei tik įmanoma, pasirūpinkite, kad pacientas nevalgytų lovoje. Pasodinkite į vežimėlį, nuvežkite prie stalo. Jei to padaryti neįmanoma, naudokite pagalbines priemones.
Pragulų stadijos. Kaip jas atpažinti?
Yra keturios pragulų stadijos. Pirma: pažeistas tik pats paviršius, yra lengvas paraudimas, gilesni audiniai nėra pažeisti. Antra: pažeistas paviršinis sluoksnis, įtraukti gilesni poodiniai sluoksniai. Trečia: įtraukti raumenys, ketvirta įtraukia ir kaulinį audinį. Kalbant apie gydymą, pirmos ir antros stadijos pragulos gydomos pakankamai nesudėtingai. Trečiai bei ketvirtai stadijai gydyti neretai reikia chirurgo pagalbos arba ilgalaikio, kruopštaus, sunkaus darbo. Pragulos gyja sunkiai, gijimo laikas neretai siekia vienerius metus.
Dar viena stadija – neapibrėžta. Pragulos, kurios atrodo kaip pajuodavusi oda ir nesimato, kas po ja, nėra neaišku, kokio gylio pažeidimas, jis paaiškėja tik atsluoksniavus odą.
Pragulos gali sukelti didelius skausmus. Pragula gali būti komplikacija, kuri nusineša žmogaus gyvybę. Būna, kad žmogus miršta ne nuo ligos, o nuo pragulos, negydomos ilgą laiką, komplikacijos.
Pragulos – kaip jų išvengti?
Vienintelis ginklas prieš pragulas – prevencija. Odos patikra, kūno sąlytis su paviršiais, aktyvumas, sausa ir švara, mityba.
Kūno padėties keitimas. Vienas pagrindinių dalykų – kūno padėties keitimas, reguliarus paciento vartymas. Verčiant ar keliant svarbu nepažeisti paciento odos. Slaugytojo rankos turi būti sausos, švelnios, nagai trumpai kirpti, lygūs ir nudilinti. Nereikėtų mūvėti žiedų, segtis laikrodžio. Keičiant padėtį pacientą reikia pakelti, o ne tempti (traukti), kad nebūtų odos trynimo ir pažeidimo.
Sausa ir švari oda. Ją reikia prausti, maudyti, odos priežiūrai naudoti specialias priemones (naudoti specialias priemones arba paprastą natūralų muilą). Taip, yra sunku išmaudyti gulintį ligonį, bet tai būtina daryti reguliariai, kitaip, išvengti pragulų labai sudėtinga. Be to, svarbu teisingai uždėti sauskelnes, jas reguliariai keisti, naudoti įvairius paklotus, kad pacientas negulėtų šlapioje vietoje (tam labai tinka daugkartinis absorbuojantis paklotas).
Čiužiniai nuo pragulų. Labai svarbu, kad mažai judantis ligonis iš karto gulėtų ant čiužinio nuo pragulų. Pragulų profilaktikai tinka karpyto porolono čiužinys Grikė G2 arba kompresorinis burbulinis čiužinys BioFlote 2000. Pragulų II ir III stadijos gydymui tinka kompresoriniai juostiniai čiužiniai: BioFlote 4000 (iki II stadijos) ir BioFlote 5000 (iki III stadijos). Kaip išsirinkti tinkamą čiužinį galite skaityti čia.
Priemonės nuo pragulų. Voleliai, pasėstai vežimėlyje, įvairūs ratai po kulnais, po tom vietom, kur dažniausiai atsiranda pragulos: po kulnais, kryžkauliu, šlaunikaulio gumbais.
Priemonių nuo pragulų gausu „Grikėje“, jie pažymėti „Grikė Med+“ prekiniu ženklu: čiužiniai nuo pragulų, pagalvėlės kulnų ir dubens srities pragulų profilaktikai.
Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos suteikė šiems gaminiams medicinos prietaiso statusą. Visi gaminiai turi CE ženklinimą ir atitinka Europos Tarybos direktyvą 93/42/EEB „Dėl medicinos prietaisų“.
Gaminiai iš grikių lukštų ypač tinka pragulų profilaktikai ir gydymui, nes puikiai praleidžia orą (todėl nesukelia prakaitavimo) ir užtikrina pakankamą kraujo apytaką.
Čiužinys nuo pragulų su kompresoriumi. AKCIJA – 55 eur! Susidūrę su liga, kai ligonis pats nebegali atsikelti iš lovos, artimieji turi spręsti daug svarbių klausimų. Vienas iš jų – efektyvaus čiužinio nuo pragulų pasirinkimas. Juk pagal statistiką, beveik trečdalis ligoninėse ir ilgalaikės slaugos įstaigose esančių pacientų susiduria su pragulų atsiradimo rizika. Paciento padėties keitimas ir vartymas bei efektyvaus čiužinio nuo pragulų pasirinkimas ženkliai sumažina pragulų atsiradimą.
SVARBU: nuo 2023 07 01 pirkdami čiužinį nuo pragulų galite gauti 137,5 eur kompensaciją. Plačiau
Pragulos – tai vietiniai odos, poodinių ar gilesnių audinių pažeidimai dėl sutrikusios kraujotakos, audinių mitybos, kai jie nepakankamai aprūpinami deguonimi spaudžiamose kūno vietose. Pragulos atsiranda tada, kai kūno audiniai suspaudžiami ir kraujas, nešantis deguonį ir maistines medžiagas, negali patekti į suspaustas vietas. Organizmo ląstelės, negaudamos deguonies ir maisto medžiagų, žūva ir tada formuojasi pragulos.
Čiužinys su kompresoriumi veikia sekančiu principu – kompresorius periodiškai pripildo vienas čiužinio celes oru, o kitas išleidžia, kas 6-12 minučių, priklausomai nuo čiužinio modelio. Toks pastovus spaudimo kitimas nuolatos švelniai masažuoja pacientą ir taip gerėja audinių aprūpinimas krauju ir deguonimi. Taip sumažėja pragulų atsiradimo rizika.
Rinkdamiesi čiužinį nuo pragulų su kompresoriumi turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos faktorius:
- Kokio tipo yra čiužinys – burbulinis ar juostinis.
- Maksimalus paciento svoris, kuriam yra pritaikytas čiužinys.
- Kompresoriaus keliamas triukšmo lygis.
- Čiužinio dydis (tinkamas paciento lovai).
Čiužinys nuo pragulų su kompresoriumi – tipai
Čiužiniai nuo pragulų su kompresoriumi būna 2 tipų:
- Burbuliniai
- Juostiniai.
Kompresoriniai čiužiniai skirstomi į burbulinius ir juostinius priklausomai nuo pragulų gydymo stadijų. Burbuliniai čiužiniai skirti pragulų profilaktikai ir 1 pragulų stadijos gydymui. 2-3-4 stadijos pragulų gydymui reikalingi juostiniai čiužiniai. Tačiau jeigu paciento svoris viršija 110 kg, rekomenduojama naudoti juostinį čiužinį nepriklausomai nuo pragulų stadijos. Jeigu paciento svoris viršija leistiną maksimalų, čiužinys bus neefektyvus, kadangi išsileidus orui paciento kūnas lies lovos paviršių ir susidarys per didelis spaudimas.
Kompresoriaus keliamas triukšmas taip pat smarkiai įtakoja paciento poilsio kokybę – jautriems pacientams derėtų rinktis geriau brangesnį, bet mažiau triukšmo keliantį čiužinį. Ilgą laiką gulintiems ligoniams net ir nedidelis triukšmas gali kelti susierzinimą.
Čiužinio dydis – pirmiausiai išmatuokite paciento lovos ilgį ir plotį. Čiužinys bent jau neturi viršyti lovos matmenų ir atitikti paciento ūgiui.
Dėka savo efektyvumo, kompresorinis čiužinys yra vienas dažniausiai pasirenkamų čiužinių nuo pragulų.
Kompresoriniai čiužiniai į funkcinę lovą tiesiami ant pagrindinio čiužinio – medicininis čiužinys iš porolono G1.
Kiti čiužiniai nuo pragulų
Pragulų profilaktikai pacientai dažnai renkasi ir poroloninius čiužinius. Medicininis čiužinys nuo pragulų iš karpyto porolono G2 yra puiki alternatyva kompresoriniam čiužiniui, ypač žmonėms, kurie yra jautrūs garsui ir vibracijai.
Grikių lukštų čiužiniai nuo pragulų ypač tinka žmonėms, kurie turi daugiau karščio ir prakaituoja. Grikių lukštai puikiai praleidžia orą, užtikrina gerą ventiliaciją. Be to, tai yra natūralus produktas – grikių lukštai ir 100 proc. medvilnė.
Kompensacija iki 137,5 eur
SVARBU: nuo 2023 07 01 pirkdami čiužinį nuo pragulų galite gauti 137,5 eur kompensaciją. Plačiau
Pristatymas tiesiai į namus
Užsakytus čiužinius pristatome per 1-3 dienas tiesiai Jums į namus per kurjerius. Galite atsiskaityti gavę prekes kurjeriui grynaisiais.
Pristatome visoje Lietuvoje: Vilnius, Kaunas, Klaipėda, Šiauliai, Panevėžys, Alytus, Marijampolė, Tauragė, Telšiai, Utena, Akmenė, Anykščiai, Birštonas, Biržai, Druskininkai, Elektrėnai, Ignalina, Jonava, Joniškis, Jurbarkas, Kaišiadorys, Kalvarijos, Kazlų rūda, Kėdainiai, Kelmė, Kretinga, Kupiškis, Lazdijai, Mažeikiai, Molėtai, Neringa, Pagėgiai, Pakruojis, Palanga, Pasvalys, Plungė, Prienai, Radviliškis, Raseiniai, Rietavas, Rokiškis, Skuodas, Šakiai, Šalčininkai, Šilalė, Šilutė, Širvintos, Švenčionys, Trakai, Ukmergė, Varėna, Vilkaviškis, Visaginas, Zarasai bei kiti miestai ir kaimai.
Čiužinys nuo pragulų su kompresoriumi – atsiliepimai
„Įsigijau čiužinį nuo pragulų su kompresoriumi BioFlote 2000. Puikus čiužinys – per savaitę užgijo mamos atsiradusios pragulos. Labai prieinama kaina. Kompresoriaus beveik nesigirdi, netrukdo miegoti. Rekomenduoju visiems”. Jurga.
„Girdėjau, atsiliepimų, kad čiužinys su kompresoriumi labai triukšmingas ir vibruoja, tačiau realybėje tikrai maloniai nustebino. Garso praktiškai nėra. Ir vibracijos nesijaučia. Pradžiai galvojom, kad reikia tik pripūsti ir viskas. Bet po supratom, kad reikia nuolatos laikyti įjungtą į elektrą, kad oras cirkuliuotų. Elektros labai mažai ima. Labai džiaugiamės, ačiū. Ir kaina tikrai gera”. Ona, Panevėžys.
Konsultuojame
Dėl čiužinio pasirinkimo, kompensacijos ir kitų klausimų visada drąsiai kreipkitės tiesiai į gamintoją tel. 8 5 2766143.
Medicininius čiužinius nuo pragulų galite išsirinkti čia
Apie pragulų profilaktiką skaitykite čia.
Čiužiniai nuo pragulų. AKCIJA – 55 eur! Ligonio slaugymas – tiek fiziškai, tiek emociškai sudėtingas procesas. Susidoroti su kartais slegiančiomis emocijomis kiekvienas turime savarankiškai, tačiau fiziškai palengvinti darbą sau bei pagerinti sąlygas slaugomam žmogui padės čiužiniai, pagalvėlės, voleliai bei kiti gaminiai, nuo pragulų.
SVARBU: nuo 2023 07 01 pirkdami čiužinį nuo pragulų galite gauti 137,5 eur kompensaciją. Plačiau
Norint išsirinkti tinkamiausią čiužinį nuo pragulų geriausia konsultuotis su ligonį prižiūrinčiu gydytoju arba čiužinių nuo pragulų gamintoju. Čiužinio pasirinkimas priklauso nuo ligonio amžiaus, svorio, nuo to, ar jis jau turi pragulų, ar ne. Rinkdamiesi čiužinį nuo pragulų turite pirmiausiai atsakyti į šiuos klausimus:
- Ar ligonis jau turi pragulų? Jei taip, tada reikėtų rinkti kompresorinį čiužinį pragulų gydymui. Jei neturi pragulų – galima rinktis poroloninį arba grikių lukštų čiužinį pragulų profilaktikai.
- Kokio lygio pragula? Jei tik odos paraudimas (I stadija), galima rinktis poroloninį čiužinį arba pigesnį kompresorinį burbulinį čiužinį pragulų profilaktikai. Jei jau susiformavo žaizda (II stadija), reikėtų rinktis kompresorinį juostinį čiužinį pragulų gydymui. Jei žaizda gilesnė (III stadija), reikėtų rinktis kompresorinį juostinį čiužinį pragulų gydymui iki III stadijos.
- Ar ligonis vaikšto, ar tik guli? Jei ligonis tik guli ir pats nejuda, reikėtų rinktis kompresorinį čiužinį ir jį vartyti kas 2 val. Judančiam ligoniui galima rinktis poroloninį čiužinį pragulų profilaktikai.
- Koks ligonio svoris? Renkantis čiužinį atsižvelkite koks yra maksimalus rekomenduojamas svoris. Pvz. kompresorinis čiužinys BioFlote 2000 yra skirtas iki 130 kg, poroloninis čiužinys G2 – iki 120 kg, poroloninis G7 – iki 150 kg, viskoelastinis G6 – iki 200 kg, trijų sluoksnių viskoelastinis G9 – iki 245 kg. Didelio svorio pacientams reikėtų rinktis G6 arba G9 čiužinius.
- Koks ligonio amžius? Vyresniems ligoniams, ypatingai mažo svorio, reikėtų rinktis minkštesnius poroloninius čiužinius. Paprastai jų oda yra silpnesnė.
- Čiužinio dydis. Pirmiausiai išmatuokite paciento lovos ilgį ir plotį. Čiužinys bent jau neturi viršyti lovos matmenų ir atitikti paciento ūgiui. Standartinės funkcinės lovos dydis 200×90 cm. Jei turite kitokių išmatavimų lovą, galime pagaminti nestandartinį čiužinį.
- Čiužinio garantija. Ne visi gamintojai suteikia vienodą garantiją, kas ypač svarbu perkant kompresorinį čiužinį. Grikė suteikia nuo 1,5 iki 2 metų garantiją priklausomai nuo modelio.
Čiužinių kainų skirtumai taip pat yra dideli, tačiau brangesnis čiužinys nebūtinai reiškia geresnis. Dažnai iš užsienio valtvežti čiužiniai yra ženkliai brangesni nei gaminti Lietuvoje, nes jo transportavimo kainos yra didelės. Svarbiausia, kad čiužiniai būtų sertifikuoti Akreditavimo tarnyboje ir turėtų medicininį CE ženklinimą.
Čiužiniai nuo pragulų skirstomi į 2 kategorijas:
- Statiniai čiužiniai;
- Kompresoriniai čiužiniai.
Statiniai čiužiniai nuo pragulų
Statiniai čiužiniai yra įvairių rūšių: poroloniniai, viskoelastiniai, grikių lukštų. Svarbiausia tokių čiužinių ypatybė – jų paviršius yra pjaustytas specialios formos kubeliais, stačiakampiais, kurie gerai praleidžia orą ir užtikrina pakankamą oro cirkuliaciją. Visi čiužiniai turi medicininius kvėpuojančius ir neperšlampančius užvalkalus. Ligoninės ir slaugos namai renkasi būtent tokius čiužinius, kad galėtų juos dezinfekuoti.
Namų sąlygomis idealu ligonį guldyti ant natūralaus grikių lukštų čiužinio, kuris dėl savo sandaros (sudarytas iš specialių volelių) puikiai praleidžia orą. Didesnio svorio ligoniams (iki 140 kg) naudojamas dvisluoksnis – porolono ir grikių lukštų – čiužinys. Grikių lukštų čiužinį galima naudoti kaip antčiužinį ant esamo čiužinio.
Segmentiniai čiužiniai yra naudojami ligoniams, kurie jau turi pragulų – specialūs kubeliai gali būti išimami būtent toje vietoje, kur yra pragula ir leisti jai užgyti.
Sunkiems ligoniams iki 200 kg rekomenduojamas 14 cm storio viskoelastinis čiužinys G6, o ligoniams iki 245 kg rekomenduojamas 15 cm storio trijų sluoksnių viskoelastinis čiužinys G9.
SVARBU: jei ligonis nejuda arba mažai juda, siekiant išvengti pragulų, būtina jį iš karto guldyti ant čiužinio nuo pragulų. Kad ir koks kokybiškas bei brangus čiužinys būtų, tačiau jeigu jis skirtas sveikiems žmonėms, niekada nepakeis medicininio čiužinio.
Kompresoriniai čiužiniai nuo pragulų
Kompresoriniai čiužiniai nuo pragulų – tai čiužiniai, kuriuose oras cirkuliuoja specialiose celėse. Kompresoriaus pagalba vienos celės prisipučia, kitos išsileidžia, taip keisdamos spaudimo į lovos paviršių vietą. Tai efektyvūs pragulų prevencijos čiužiniai, ypač pačioje ligos pradžioje, kai ligonis negali pajudėti. Kaip vieną pagrindinių trūkumų galima įvardinti nedidelį kompresoriaus garsą ir vibraciją, kuri jautresnius ligonius, gulinčius ilgesnį laiką, gali erzinti.
Pragulų gydymui iki 2-3 stadijos naudojami juostiniai kintamo slėgio čiužiniai. Kompresoriaus pagalba oras cirkuliuoja visomis kryptimis, stimuliuoja odos paviršių ir taip gerina kraujo apytaką. Pragulų gydymui iki 3 stadijos tinka BioFlote 5000.
Plačiau apie kompresorinius čiužinius nuo pragulų skaitykite čia.
Kiti gaminiai nuo pragulų
Kaip jau buvo minėta, UAB „Metras“ gamina ne tik čiužinius, bet ir kitas priemones nuo pragulų.
Ligoniams dažniausiai pragulos atsiranda ant dubens bei kulnų. Svarbu, kad gydant pragulas probleminės vietos būtų pakeltos ir nesiliestų su čiužinio paviršiumi. Tai padeda padaryti grikių lukštų pagalvėlės dubens srities pragulų profilaktikai (iš medvilnės arba iš neperšlampančios medžiagos) bei pagalvėlės kulnų pragulų profilaktikai (grikių lukštų ir poroloninės).
Medicinos gydymo įstaigose plačiai naudojamos pozicionavimo pagalvėlės, voleliai, trikampės pagalvėlės.
Miegui naudojamos grikių lukštų pagalvės – jos puikiai praleidža orą. Grikių lukštų volelis gali būti naudojamas ligonio pozicionavimui, daugkartinis absorbuojantis paklotas yra dedamas ant čiužinio, kad jis nesušlaptų.
Grikių lukštų gaminiai skirti asmeniniam naudojimui namuose. Jie yra natūralūs, patogūs, naudingi sveikatai. Ligoninėms gaminame čiužinius, pagalvėles ir kitus gaminius iš porolono bei medicininio, kvėpuojančio, neperšlampančio audinio.
„Įsigijau čiužinį nuo pragulų su kompresoriumi BioFlote 2000. Puikus čiužinys – per savaitę užgijo mamos atsiradusios pragulos. Labai prieinama kaina. Kompresoriaus beveik nesigirdi, netrukdo miegoti. Rekomenduoju visiems“. Jurga.
„Labai patogus, minkštas čiužinys. Mama guli jau antri metai, pragulų neatsirado. Tikrai efektyvus poroloninis čiužinys pragulų profilaktikai Grikė G2. Kaina tikrai nedidelė, dar padarė nuolaidą. Ir pristatė per 1 dieną! Ačiū ir sėkmės jums darbuose”. Jonas iš Rokiškio.
UAB „Metras“ – patikimas gamintojas
Mes – UAB „Metras“ – sėkmingai gyvuojame daugiau nei 14 metų ir specializuojamės medicininių čiužinių (G1-G9 serija) ir priemonių nuo pragulų gamyboje. Jie yra sertifikuoti, turi CE ženklinimą.
„Grikė Med+“ prekiniu ženklu pažymėti gaminiai: čiužiniai nuo pragulų, pagalvėlės dubens srities, kulnų pragulų profilaktikai bei įvairūs kiti gaminiai. Visi jie pasižymi itin gera kokybe, nes yra gaminami iš aukščiausios kokybės medžiagų: įvairaus tankumo porolono, o užvalkalai – iš antibakterinės, kvėpuojančios, neperšlampančios ir ugniai atsparios medžiagos.
Prekiaujame šiais čiužiniais nuo pragulų: medicininis čiužinys iš porolono G1, medicininis čiužinys nuo pragulų iš karpyto porolono G2, medicininis segmentinis čiužinys nuo pragulų iš porolono G3, dvisluoksnis medicininis čiužinys G4, medicininis čiužinys nuo pragulų su grikių lukštais G5, medicininis viskoelastinis čiužinys nuo pragulų G6, čiužinys nuo pragulų su kompresoriumi.
Mūsų čiužiniai ir kiti gaminiai naudojami Lietuvoje gerai žinomose medicinos įstaigose: Santaros ir Kauno klinikose, Klaipėdos bei Marijampolės ligoninėse, slaugos namuose. Įmonė yra daugiametė Techninės pagalbos centro neįgaliesiems konkursų laimėtoja ir tiekėją – įmonės čiužiniai nuo pragulų yra išduodami visose Lietuvos apskričių centruose. Savo gaminius eksportuojame į Švediją, Daniją, Latviją, Portugaliją.
Kompensacija iki 137,5 eur
SVARBU: nuo 2023 07 01 pirkdami čiužinį nuo pragulų galite gauti 137,5 eur kompensaciją. Plačiau
Pristatymas tiesiai į namus
Užsakytus čiužinius pristatome per 1-3 dienas tiesiai Jums į namus per kurjerius. Galite atsiskaityti gavę prekes kurjeriui grynaisiais arba kortele.
Pristatome visoje Lietuvoje: Vilnius, Kaunas, Klaipėda, Šiauliai, Panevėžys, Alytus, Marijampolė, Tauragė, Telšiai, Utena, Akmenė, Anykščiai, Birštonas, Biržai, Druskininkai, Elektrėnai, Ignalina, Jonava, Joniškis, Jurbarkas, Kaišiadorys, Kalvarijos, Kazlų rūda, Kėdainiai, Kelmė, Kretinga, Kupiškis, Lazdijai, Mažeikiai, Molėtai, Neringa, Pagėgiai, Pakruojis, Palanga, Pasvalys, Plungė, Priedai, Radviliškis, Raseiniai, Rietavas, Rokiškis, Skuodas, Šakiai, Šalčininkai, Šilalė, Šilutė, Širvintos, Švenčionys, Trakai, Ukmergė, Varėna, Vilkaviškis, Visaginas, Zarasai bei kiti miestai ir kaimai.
Konsultuojame
Dėl čiužinio pasirinkimo, kompensacijos ir kitų klausimų visada drąsiai kreipkitės tiesiai į gamintoją tel. 8 5 2766143.
Medicininius čiužinius nuo pragulų galite išsirinkti čia
Apie pragulų profilaktiką skaitykite čia.